インフルエンザウイルスによる感染症です。 普通のかぜとは違い、乳幼児や高齢者にとっては命にかかわる病気です。
●原因
インフルエンザウイルスの感染で発症します。感染経路は空気感染または飛沫感染によります。潜伏期間は１～３日といわれています。
●症状
全身の関節痛が酷く、３９～４０度の熱が２～３日続きます。
突然の高熱、悪寒で始まり、鼻水、くしゃみ、咳、のどの痛み、関節痛、筋肉痛の他に、腹痛、嘔吐などの症状もみられます。
乳幼児はインフルエンザ特有の全身症状 （筋肉痛、頭痛、倦怠感）が少なく、鼻汁、咳など普通のかぜと症状が似ていることがあり、判別が困難なため早めに受診するようにします。
脳炎や脳症によってケイレンを起こし、死にいたることも稀にあります。
また気管支炎や肺炎を合併することもあり、小児では、中耳炎、熱性けいれんをおこすことがあります。
高齢者や呼吸器・心臓などに慢性の病気のある人は重症化することがあります。
●治療
感染したと思ったら、幼稚園、学校は休み早めに受診します。
感染しているかどうか、迅速検査で１０分間程度でわかります。
早期（発症後４８時間以内）ならば抗インフルエンザウイルス薬が効果的です。
高熱や痛みに対しては解熱鎮痛剤などが使われますが、症状を緩和させる対症治療であり、インフルエンザそのものを治しているわけではありません。
抗ウイルス薬による治療は、吸入薬と経口薬、小児用にはドライシロップが使用できます。
この薬はインフルエンザウイルスの増殖を抑える薬で、 病気の期間と症状の重さを軽減する効果に優れていますが、治療効果をあげるためには、症状がでてからなるべく早く服用する事が大切です。
●予防
予防栄養と休養を十分取り、人ごみを避ける、外出後の手洗いうがいなど、日常生活においても有効な予防があります。
ウイルスは低温、低湿を好むため、 加湿器などで室内の温度を適切に保つことにも効果があります。
また流行前にワクチン接種を受けることで予防できます。
インフルエンザワクチンを接種すると、インフルエンザにかからずにすむか、かかっても症状が軽くてすみます。
１３歳未満の小児では、１～４週間の間隔をおいて２回接種します。接種後、効果が現れるまでに約２週間かかります。
しかしこのワクチンは卵アレルギー、けいれんの既住症、免疫不全のある人、熱を出している場合などには接種できないことがありますので、そのような場合は必ず医師に相談します。
◇我が家の場合◇
娘がインフルエンザの予防接種をうけたときは、卵白アレルギーがあるため３０分～１時間ほどそのまま病院で様子をみます。
病院によっては卵アレルギーがある場合、断られることもあります。
インフルエンザの流行は気温に左右されるため早ければ１１月、遅い時期には３月～４月初旬に流行ることもあります。
１１月頃予防接種を受けた場合、遅い時期の流行の時にはかかってしまうこともあるようです。
前回、娘の大切な学校行事が迫っていた時に主人がかかってしまい、悪いとは思いましたが、接触を避けたかったので、主人を実家の空き部屋に隔離しました。
入試の時期にかかったりすると大変ですので、普段からの生活習慣や予防がとても大切だと思います。
【インフルエンザ脳症】
主に６歳以下の子どもにおこります。発熱してから数時間から１日ほどで、けいれんや意味不明な言動、意識障害などが現れます。
約３０％の死亡率、後遺症も２５％にみられます。ある種の解熱剤が関係しているともいわれています。
国立感染症研究所 感染症情報センター
2008/01/30
インフルエンザ
2008/01/26
かぜ ・ 気管支炎・肺炎
【かぜ 】
主にウイルス感染により発症します。
かぜをひいている人に近づいたり、人混みの中に連れていくのはなるべく避けるようにします。
赤ちゃんの場合、大人と違って抵抗力が弱く、ほとんどの感染は人からです。
気を付けていてもかかってしまうことはあり、かかるたびに抵抗力をつけながら大きくなりますが、日常生活で体力をつけておくことがとても大切です。
普段から外遊びをしたり、栄養などに気を付けるようにします。
かかった場合は、体が小さいため全身に与える影響も大きいので、早めに受診をします。
【気管支炎・肺炎】気管支炎・肺炎
●原因
ウイルスや細菌が、気管支や肺など奥深くまで侵入し、炎症をおこします。
●症状
発熱やせきなど、かぜのような症状がでます。
気管支炎は、気管支粘膜に炎症が起こり、気道分泌（たん）が増加した状態です。
胸部レントゲン写真でさまざまな異常な陰影が認められるようになれば肺炎と診断されます。
熱が４日以上続くときには肺炎や他の発熱の原因がないか、調べていく必要があります。
痰のからんだ咳が強くなったり、高熱になってきたら、早めに受診します。
●治療
気管支炎や肺炎の治療は、ウイルス性の気管支炎・肺炎では痰を出しやすくするなどの対症療法を行います。
軽症の気管支炎は安静、保温、水分補給をしていれば１週間程度で治ります。
しかし肺炎になった時は２週間くらい入院して安静を保ちます。
水分補給のための点滴と、抗生物質の点滴をします。
また、呼吸困難を起こした時は酸素吸入を行います。
●予防
空気が乾燥するとせきが出やすいので、湿度を保つようにします。
またかぜがなかなか治らないといった場合、早めに受診することも大切です。
2007/12/25
乳児嘔吐下痢症・感染性胃腸炎
【乳児嘔吐下痢症】
冬に多い病気で、白いお米のとぎじるのような便がでることから、仮性コレラなどと呼ばれたりしています。
２歳以下の子供に出やすく、気温が５度以下になるとみられるようになります。
通常１１月ころから３月にかけて流行します。
●原因
ロタウイルスに感染しておこります。
感染経路は便中のウイルスによる経口感染が主ですが、空気感染も考えられています。
●症状
潜伏期間は２～３日です。
突然の激しい嘔吐が見られます。
オムツから流れ出るような水様性下痢や、米のとぎ汁のような白色便が多い時は１日に１０回以上もあります。
発熱もしばしばみられますが、１～２日と短期間です。
水分量が多い下痢の為、脱水症に陥ることがあり、程度により外来での点滴、さらに入院治療となることもあります。
●治療
水分量が多い下痢の為、脱水症に陥ることがあり、程度により外来での点滴、さらに入院治療となることもあります。
下痢止め、はきけ止めを処方します
はきけが強いときはしばらく何も飲ませないで、はきけが落ちついてきたら、イオン飲料などをすこしずつ、何回にも分けて飲ませます。
下痢については、すこしずつ消化のいいものを与えていきます。
症状が重く点滴が必要と思ったら、早めに医療機関を受診してください。
大切なことは、腸を休ませることと、失われた水分を補給することです｡
●家庭で気をつけること
オムツ交換や排泄の後は、しっかり手を洗います｡
◇我が家の場合◇
娘が１歳の頃、この嘔吐下痢症にかかってしまいました。
ほとんどを家の中で過ごしていた時期にかかったため、いつ感染したのか不思議でした。
娘が１２月２９日に発症し、その後３１日大晦日に私が発症しました。
私の症状はかなり重く、お正月２日間は病院で点滴を受けました。
元旦から娘と私は発症したまま実家にお世話になったのですが、母をはじめ集まった親類４人にうつしてしまいました。
感染した大人はとても症状が重く、中でも私はこの時、４キロも痩せてしまいました。
お正月に痩せたのは初めてでした。
それ以来、嘔吐下痢症は私の中で一番恐れている感染症です。
【感染性胃腸炎】
細菌・ウイルス・寄生虫などによって引き起こされる胃腸炎です。
ウイルスによるものは、ノロウイルス、ロタウイルスによるものが多く、冬に流行します。
●原因
ノロウイルスは、カキやシジミなどの二枚貝に含まれているために、これらが感染源となることがあります。
また、患者の便や吐物によって人から人へ感染するほか、汚染された食品を介して感染することもあります。
●症状
主な症状は吐き気、嘔吐、下痢、腹痛で、熱はあまり高くなりません。
潜伏期間は１～２日です。 通常は数日で軽快します。
●治療
点滴による水分補給など、症状に応じた治療を行います。
●予防
日頃から手洗いとうがいを励行します。
特に調理や食事の前には、手をよく洗うように心がけます。
調理器具やタオル等は、８５℃以上の熱湯で１分間以上加熱するのが有効です。
カキ等の二枚貝を調理する際は、十分に加熱して食します。
下痢等の症状のある人は、調理や配食はやらないようにします。
2007/12/21
溶連菌感染症
発熱、のどの痛み、発疹などがでます。感染力の強い病気です。
●原因
溶連菌（溶血性レンサ球菌）による感染症です。
鼻水やくしゃみなどの中にいる菌が鼻やのどにはいることで感染するとされています。
食品を介する感染を起こすこともあります。
●症状
３８℃以上の発熱とのどの痛みが出現します。
潜伏期間は１～３日間です。
吐き気や嘔吐、腹痛がみられることもあります。
小さな赤い発疹が首や胸から体や四肢にひろがります。
顔の発疹はくちびるの周囲には出ず、口の周りが白っぽくみえます。
舌は赤くぶつぶつしてイチゴのようになります。
合併症としては、腎炎、リウマチ熱、リウマチ性心疾患があります。
●治療
のどに溶連菌がいるかどうかは、簡易キットによる検査で１０分間くらいでわかります。
抗生物質を１０～１４日間飲むと１～２日で熱も下がり、のどの痛みもなくなります。
しかし、薬を途中でやめると、再発したり、腎炎などの合併症をおこすことがありますので、指示通りに最後まで飲みきることが大切です。
【レンサ球菌感染後におこる病気について 】
レンサ球菌による扁桃炎などにかかってから、２週間くらいたってから腎炎などの病気を起こすことがあります。
・急性糸球体腎炎：血尿、尿量が少なくなる、手足や顔がむくむなど
・リウマチ熱：心雑音、心拡大、関節炎、発疹など
先行する症状がはっきりせず、血尿などで気づくこともあります。
このような病気を予防するために、溶連菌による扁桃炎等の場合は、医師に指示されたとおりきちんと薬を飲ませるようにします。
2007/12/19
手足口病・ヘルパンギーナ
【手足口病】
夏に流行する病気で、手のひら、足のうら、口の中に小さな水ぶくれができます
●原因
コクサッキーＡ16型ウイルスやエンテロウイルス７1型などによる感染症です。
鼻水、目やに、便などの中にいるウイルスが鼻、のどや眼にはいることで感染します。
潜伏期間は３～５日間です。
●症状
手のひら、足のうら、口の中に小さな水ぶくれができます。おしりや膝にできることもあります。
かゆみはありません。
熱は出ないことも多く、出ても高熱にはなりません
口の中にも水泡ができるため、口当たりのよい食事をとります。
まれに、髄膜炎などをおこすことがあります。
●治療
熱やのどの痛みをやわらげる治療をおこないます。
【ヘルパンギーナ】
夏に流行することが多く、感染力の強い病気です。
●原因
主にコクサッキーＡウイルスによる感染症です。
鼻水、目やに、便などの中にいるウイルスが鼻、のどや眼にはいることで感染します。
●症状
３８～３９℃以上の発熱が２～３日続きます。
潜伏期間は３～５日間です。
のどの奥に小さな水ぶくれができ破れて潰瘍になり痛みます。
痛みのために、食べ物や水分がとれなくなることもあります。
まれに、髄膜炎や急性心筋炎などをおこすことがあります。
●治療
熱やのどの痛みをやわらげる治療をおこないます。
2007/12/18
咽頭結膜熱(プール熱)・伝染性紅斑(りんご病)
【咽頭結膜熱(プール熱)】
夏にプールで感染し、学校で流行することがあることから、プール熱とも呼ばれています。感染力の強い病気です。
● 原因
アデノウイルスの感染で起こり、ノドの痛み、結膜炎、３８～３９度の熱を伴います。
鼻水、目やに、便などの中にいるウイルスが鼻、のどや眼にはいることで感染するとされています。
潜伏期間は５～１０日間です。
●症状
３８～３９℃以上の発熱が４～５日続き、のどの痛みと眼の充血、痛み、目やになどがみられます。
ふつう、目の症状は片側から始まり、もう一方にもでます。
頭痛、吐き気、腹痛、下痢をおこすこともあります。
潜伏期間は約５～６日で、その症状は２週間位で治りますが、症状が消えた後もウイルスを保有していることがあるので、１か月位はプールに入ってはいけません。
●治療
高熱に対しては解熱剤を使います。
結膜炎に対してはホウ酸水で目を洗い、指で目を触らずに、目やにが出て目を触りたくなったときも使い捨てるティッシュを使います。
予防
・プールで泳いだ後は十分に洗眼とうがいをすることが大切です。
・ハンカチ、タオルの貸し借りはやめます。
・プールのときは健康状態に気をつけ、体調が悪いときは無理をせず見学します。
【伝染性紅斑(りんご病) 】
ヒトパルボウイルスＢ１９による感染症です。
ほほが、りんごのように赤くなるため、りんご病とよばれています。
発症前の時期の感染力が最も強く、発疹がでてからの感染性は、ほとんどないとされています。
●原因
鼻水やくしゃみなどの中にいるウイルスが鼻やのどにはいることで感染するとされています。
潜伏期間は７～１８日間です。
●症状
顔の両ほほに赤みの強い紅斑が出ます。
からだや四肢にも、レース模様の赤い発疹が左右対称に出ます。
発疹はかゆみがあり、７～１０日間で消えますが、温度や日光の影響で再び出現することもあります。
発疹が出る前に微熱がみられることがあります。
特に成人女性がかかった場合、膝や腰の関節痛もみられます。
治療特別な治療はなく、かゆみどめなど症状に応じた治療を行います。
●予防
ワクチンはありません。
2007/12/17
麻しん(はしか)・風しん(三日ばしか)
【麻しん(はしか)】
麻しんウイルスによる感染症で、子どものかかる感染症の中でも重いものです。
麻しんは予防接種のおかげで少なくはなりましたが、感染力も強く症状も重くなりやすいため、乳幼児には怖い病気の１つです。
●原因
空気中の麻しんウイルスによる空気感染や、せきなどのしぶきによる飛沫感染でおこります。感染力が大変強い病気です。
潜伏期間は１０～１４日です。
●症状
くしゃみ、鼻水、せき、目やになどの粘膜の症状や、３８℃位の発熱など風邪のような症状が出ます。
口の中のほほの内側の粘膜に白い斑点（コプリック斑点）、３～５日後に、赤い発疹が出ます。
耳の後ろ、首、顔から始まり、全身にひろがり、茶色くなってしばらくあとが残ります。
高い熱が１週間くらい続きます。
中耳炎、肺炎、脳炎などの合併症をおこし、重症になる場合があります。
●治療
麻しんウイルスにきく薬はありませんので症状をやわらげるための治療を行います。
肺炎や脳炎を合併することがあるので、症状の経過に注意します。
・熱が高いときは、衣類やふとんで暖めすぎないようにします。
・嫌がらなければ、頭やわきの下を冷却材や冷たいタオルで冷やします。
・水分補給をまめに行います。
●予防
予防には予防接種が重要です。
また、麻しんにかかった人と接触してすぐの場合、ガンマグロブリンの注射を受けると発病を防ぐことができます。
【風しん(三日ばしか)】
発熱と同時に赤い発疹が出ます。
３～４日で治ることが多いので、「三日はしか」とも呼ばれます。
●原因
風しんウイルスによる感染症です。
はじめはかぜのような症状ですが、発熱と同時に赤い発疹が出るのが特徴です。
●症状
発熱、発疹、リンパ節の腫れの３つの症状が特徴的です。
熱は１日から２日で下がり、発疹も３日から５日で消えます。
潜伏期間は１４～２１日です。
赤くて小さな発疹が顔・首からからだや四肢にひろがります。
リンパ節の腫れは、特に耳の後ろや首で目立ちます。
成人では関節痛がみられることがあります。
熱がなかったり症状がはっきりしない場合もあります。
ふつうは軽症で治りますが、まれに、脳炎や紫斑病などの合併症がみられることがあります。
●治療
風しんウイルスにきく薬はありません。
かゆみ止めなど、症状をやわらげるための治療を行います。
●予防
予防には予防接種が重要です。
子どもの定期接種の他に、これから妊娠する予定のある方も、妊娠前に接種を受けておくことが大切です。
2007/12/15
水ぼうそう
水疱をもったかゆい発疹が、頭や口の中、全身に出るのが特徴です。
水疱は黒っぽいかさぶたとなり、それがとれて治ります。
感染力が強いので、気付いたらすぐ受診します。
●原因
水痘・帯状疱疹ウイルスによる感染症です。
感染力が大変強い病気です。
原因患者と直接接触したり（接触感染）、水疱やせきや鼻水などのしぶきの中にいるウイルスが鼻やのどにはいること（飛沫感染）で感染します。
潜伏期間は１０～２０日（通常１４日）です。
●症状
はじめに赤い小さな発疹が出て、全身にひろがります。
発疹は、赤い発疹→みずぶくれ→かさぶたとなって治ります。
かゆみが強く、ひっかくと化膿することがあります。
手の爪は短く切って清潔にしておくことも大切です。
３８～３９℃の発熱が１～３日間みられますが、微熱程度のこともあります。
ふつうは１～２週間程度で治りますが、まれに、脳炎などの合併症がみられることがあります。
●予防
治療症状が出て３日以内ならば、抗ウイルス剤の効果があるとされています。
また、かゆみを抑える飲み薬や塗り薬、化膿した場合は抗生物質を用いることもあります。
高熱が続いたり、発疹が化膿したときは、早めに受診します。
また 予防水痘ワクチンがあり、水痘患者との接触後３日以内に水痘ワクチンを接種すれば発病予防や症状の軽減ができるとされています。
◇我が家の場合◇
娘が水ぼうそうにかかったとき保育園で、親御さんにもうつるようなので気を付けてくださいという忠告を受けました。
そして約２週間後、すっかり娘も完治し、水ぼうそうのことなどすっかり忘れてしまっていた頃、主人の感染が発覚しました。
約３０年前に予防接種を受けたとのことでしたが、効果が薄れてしまっていたのだと思います。
症状が酷く、高熱だったため受診してそのまま入院となりました。
部屋は個室に隔離され、主人そのものが病原菌扱いされました。
大人の大きな体、全身に水ぼうそうができるのは、気味の悪いものです。
１週間ほど入院し、無事完治しましたが、後遺症(？)として数年経った今でも、主人の顔には‘あばた’が残っています。
2007/12/14
おたふくかぜ
主な症状は耳の下の腫れです。片側だけ腫れる場合と、両側が腫れる場合とあります。
熱はあまり高くなかったり、出ない場合もあります。
●原因
ムンプスウイルスによる感染症です。
しかし耳下腺炎は他のウイルスや細菌で起こることもありますので、すべてがムンプスとはかぎりません。
感染経路は空気感染または飛沫感染によります。
●症状
耳下腺や顎下腺などの唾液腺の腫れと痛みをおこします。
潜伏期間は約２週間です。
３８℃程度の発熱が２～３日みられることがあり、成人では精巣炎をおこすことがありますが、不妊の原因となることは少ないとされています。
早めに受診し、食事は消化と口当たりのよいものにします。
症状が出ない場合もありますが、まれに髄膜炎・髄膜脳炎をおこすこともありますので、症状の経過に注意するようにします。
●治療
熱や痛みをやわらげる薬を用います。
●予防
おたふくかぜワクチンがあります。
発病防止効果は９０％以上といわれています。
◇我が家の場合◇
娘がおたふくかぜにかかったときは、朝起きるとほんとに笑ってしまうほど、頬が膨れていました。
しかし痛みはあまりなかったようで、病気とは思えないほどとても元気でした。
それから半年後、保育園の先生から頬が腫れているようなので、おたふくかぜではないかという疑いがかけられましたが、一度かかったことを伝え、単に頬の肉付きが良いだけだと判明し、娘にとっては乙女心を傷つけらる出来事もありました。
【無菌性髄膜炎】
おたふくかぜや夏かぜのウイルスが原因で、まれに髄膜炎をおこすことがあります。
発熱し、嘔吐しますが、意識がなくなったり、けいれんをおこしたりすることは、ふつうはありません。
後遺症が残ることはほとんどなく、入院して治療します。
2007/12/12
百日咳
ワクチンを接種していない子どもを中心に、幼児期以下の低年齢層に多い病気です。
１歳未満、特に生後６ヶ月以内は重症になることもあるので注意が必要です。
●原因
百日咳菌という細菌が原因でおこる呼吸器感染症です。
百日咳患者の鼻やのどや気道の分泌物が咳で飛び散り、飛沫感染や物を介した接触感染で人から人へうつります。
●症状
感染してから症状が出るまでの潜伏期は通常７日から１０日以内です。
長くても２１日を超える事はないと言われています。。
風邪と同じような症状が続き、咳き込むようになります。
激しい咳だけで、熱は出ません。
空気を吸うときにヒューという音が出るのも特徴です。
この症状が３～４週間続き、２～３週間かけて回復していきます。
強い咳だけで、熱は出ません。
夜のほうが激しく咳き込みます。
冬にかかった場合、風邪と間違えやすいので注意が必要です。
乳幼児では無呼吸発作、チアノーゼ、痙攣を生じ大変重篤となります。
●治療
抗生物質のエリスロマイシン、クラリスロマイシン、アジスロマイシンを使います。
ただし薬を飲んでも、すぐに咳は治まりません。
咳の始まりから２週間くらいが一番症状がひどく、次第に治まります。
完全に治るまで２ヶ月程度です。
●予防
予防接種は三種混合ワクチン（ジフテリア・百ぜき・破傷風）です。
この予防接種を受けられるのは、普通生後３ヶ月を過ぎてからですが、１歳未満（特に生後６ヶ月以内）にかかると重症になることもあるため、生後３ヶ月を過ぎたら主治医と相談します。
2007/12/10
突発性発疹
生後４か月から１歳までの子どもがよくかかり、生まれてから初めての発熱である場合が多いです。
突然の高熱が出て、熱が下がるとともに発疹が出ます。
●原因
唾液などの中にいるウイルスが鼻やのどにはいることで感染するとされています。
ヒトヘルペスウイルス６型と７型があります。
●症状
突然、３８～３９℃の高熱が出て、３～４日続いた後、熱が下がるのとともに全身に発疹が出ます。
潜伏期間は約１０日間です。
発疹は小さな赤い発疹で、かゆみはなく、１～数日で消えます。
熱が高いわりには元気なことが多いです。
熱性けいれんを起こす場合があるほか、まれに脳炎をおこします。
はじめは高熱だけなので、突発性発しんかどうかわかりません。
乳児期の発熱は、髄膜炎や敗血症などの重大な病気の場合もありますので、必ず受診します。
●治療
特別な治療はなく、症状に応じた治療を行います。
生まれてから初めての高熱であることが多いですが、あわてずに対応します。
母体からの免疫が弱くなってくる生後６か月頃からかかりますが、７型は６型よりも後に感染するため、２度目の突発性発疹として現れることがあります。
ワクチンはありません。
◇我が家の場合◇
娘はこの突発性発疹にかかる前に、すでに熱を出したことがあったので、あまり慌てることはありませんでしたが、高熱なので心配しました。
しかし高熱なのに元気があったので、もしかすると突発性発疹では？とも考えました。
子供が病気の時も、ほんの少し知識があれば、慌てずに対応できるのではないかと思います。
